Neurologiczne programy lekowe: prawie 55 tys. pacjentów, postulat zniesienia limitów
W 2025 r. neurologiczne programy lekowe objęły prawie 55 tys. pacjentów, a NFZ wydał na ich leczenie około 2,2 mld zł. Takie dane podano w materiale o raporcie Polskiego Towarzystwa Neurologicznego i Fundacji Zdrowie i Edukacja Ad Meritum, opublikowanym 29 października 2026 r. w PAP MediaRoom. Autorzy opracowania postulują zniesienie limitów finansowania. Nie jest to informacja o przyjęciu takiej zmiany.
Dla oceny dostępu do leczenia istotna jest opisana w materiale różnica między finansowaniem świadczeń dzieci i dorosłych. Samo wykonanie świadczenia ponad limit nie oznacza bowiem w obu grupach takiego samego obowiązku zapłaty przez Fundusz.
Neurologiczne programy lekowe: dane za 2025 r. i zakres raportu z 2026 r.
Według materiału dotyczącego raportu w 2025 r. pacjentów leczono w 22 neurologicznych programach lekowych. Stanowili oni niemal co szóstego chorego leczonego w programach lekowych w Polsce. Podana kwota około 2,2 mld zł oznacza wydatki NFZ na ich leczenie w tym roku, a nie zapowiedź przyszłego finansowania.
Opracowanie „Programy lekowe w neurologii 2026. Stan obecny i perspektywy rozwoju” omawia natomiast 23 programy. Uwzględnia działający od 1 października 2026 r. program leczenia dystrofii mięśniowej Duchenne’a. Liczby programów odnoszą się zatem do różnych okresów: danych o leczeniu za 2025 r. oraz zakresu raportu z 2026 r.
Finansowanie dzieci i dorosłych: różne zasady rozliczania świadczeń
Materiał opublikowany w PAP MediaRoom opisuje następujące rozróżnienie:
- W przypadku dzieci NFZ ma obowiązek dostosować wartość umowy do rzeczywistego wykonania. Jak wskazuje materiał, w praktyce oznacza to finansowanie bez limitów.
- W przypadku dorosłych świadczenia wykonane ponad limit nie stają się automatycznie zobowiązaniem Funduszu.
Dla podmiotów realizujących świadczenia rozróżnienie dotyczy więc obowiązku ich rozliczenia przez NFZ. W odniesieniu do dorosłych materiał nie daje podstaw, by utożsamiać wykonanie świadczenia ponad limit z automatyczną gwarancją jego sfinansowania.
Zniesienie limitów jest rekomendacją autorów raportu
Jednym z najważniejszych postulatów autorów opracowania jest zniesienie limitów finansowania neurologicznych programów lekowych. Źródło przedstawia ten postulat jako rekomendację, nie jako obowiązującą zasadę.
Praktyczny sens tej propozycji należy odczytywać w kontekście opisanych zasad dotyczących dorosłych: świadczenia ponad limit nie stają się automatycznie zobowiązaniem NFZ. Raport wskazuje zatem kierunek postulowanej zmiany finansowania, ale sam nie potwierdza jej wprowadzenia.
Przeczytaj także: Ekspertka: zmiana czasu na zimowy chroni nasze ciało, ale źle wpływa na nastrój
Źródło: akademiaesg.pl
Last Updated on 30 października, 2026 by Aleksandra Fenikowska